Potrzeba częstego oddawania moczu, bóle w dole brzucha, krew w moczu – z tymi objawami zetknęło się wiele kobiet i mężczyzn. Problem w dużej mierze dotyczy kobiet – szacuje się, że 40-50% kobiet cierpiało na ostry epizod zapalenia układu moczowego (1). Mężczyźni również chorują na zakażenie układu moczowego, choć znacznie rzadziej. W leczeniu stosuje się antybiotyki oraz furaginę – skuteczny lek bez recepty przeznaczony do leczenia zapaleń dolnych dróg moczowych.
Problemy z oddawaniem moczu
Zakażenia układu moczowego to najczęstszy powód wizyt u lekarza rodzinnego. ZUM to obecność drobnoustrojów (najczęściej bakterii) w drogach moczowych. Gdy zaistnieją odpowiednie okoliczności, dość łatwo nabawić się zapalenia. Chorobę powoduje w 90 % przypadków bakteria Escherichia coli, zwana pałeczką kałową (2). Kobiety są bardziej podatne na zachorowanie ze względu na swoją budowę anatomiczną: ich cewka moczowa jest krósza i dodatkowo położona blisko odbytu, co ułatwia przenoszenie bakterii. Zapalenie układu moczowego dzieli się na:
- zapalenie dolnych dróg moczowych, czyli zakażenie pęcherza, zakażenie cewki moczowej – bakterie przemieszczają się z odbytu w kierunku cewki moczowej, tak dzieje się najczęściej,
- zapalenie górnych dróg moczowych – bakterie wędrują wyżej, do nerek, gdzie rozwija się odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ten rodzaj zapalenia następuje rzadziej, jest rodzajem powikłania.
W pozostałych przypadkach (około 10%), zakażenie dróg moczowych powodują inne drobnoustroje. Łączy się to z dodatkowymi powikłaniami i chorobami, na przykład kamicą nerkową (utrudniony odpływ moczu), problemami z prostatą u mężczyzn, nieprawidłowościami narządu rodnego u kobiet czy chorobami przewlekłymi, np. cukrzycą (2).
Zapalenie dróg moczowych – przyczyny
Wspomniane przyczyny zapaleń układu moczowego wiążą się przede wszystkim z higieną oraz obniżoną odpornością (3):
- niewystarczająca higiena osobista (np. podmywanie się od tyłu do przodu powoduje przeniesienie i kolonizację bakterii),
- brudna bielizna osobista,
- niedostateczna ilość toalety krocza (na przykład w czasie miesiączki),
- aktywność seksualna,
- obecność kamienia w nerce lub pęcherzu moczowym,
- niepełnosprawność,
- nietrzymanie moczu i stolca,
- zaleganie odchodów w połogu,
- ciąża,
- menopauza,
- problemy hormonalne.
Zapalenie dróg moczowych – objawy
Objawy zapalenia dróg moczowych: (3)
- ból i pieczenie w trakcie oddawania moczu,
- parcie na mocz,
- obecność krwi w moczu,
- nieprzyjemny zapach moczu,
- mętny wygląd moczu (prawidłowy mocz jest jałowy),
- ból brzucha i ból nerek w okolicy odcinka kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego,
- czasami gorączka i wymioty (występują w przypadku zakażenia nerek).
Gdy tylko pojawią się pierwsze objawy, warto od razu podjąć leczenie.
Furagina – dawkowanie
Furagina jest produktem leczniczym, służącym do leczenia zapalenia dolnych dróg moczowych. To lek, który można zastosować w momencie pojawienia się pierwszych objawów zapalenia układu moczowego (1). Badania wykazały, że furagina ma podobną skuteczność w leczeniu zakażeń dróg moczowych do cyprofloksacyny. Leczenie trwa nieco dłużej niż terapia antybiotykiem, ale przynosi zadowalające wyniki (4).
Furaginę należy zazażywać:
- przez pierwszą dobę: 1 tabletka (100 mg) 4 razy dziennie,
- przez kolejne dni: 1 tabletka (100 mg) 3 razy dziennie.
Czas leczenia wynosi 7-8 dni.
Furagina – leczenie bez recepty
Furagina jest dostępna bez recepty. Może być stosowana jako alternatywny lek pierwszego rzutu i leczenie profilaktyczne również u dzieci. Przeciwwskazania (5):
- pierwszy trymestr ciąży,
- nadwrażliwość na pochodne nitrofuranu lub którąkolwiek substancję pomocniczą ,
- w okresie donoszonej ciąży (od 38 tygodnia) i porodu (ryzyko niedokrwistości hemolitycznej),
- stosowanie u noworodka i u dzieci w wieku do 3 miesięcy,
- niewydolność nerek z klirensem kreatyniny poniżej 60 ml/min lub podwyższone stężenie kreatyniny w surowicy,
- rozpoznana polineuropatia, np. cukrzycowa, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej.
- Sikorska-Siudek K. Rozpoznawanie i leczenie ostrych zakażeń układu moczowego w praktyce lekarza rodzinnego. Medycyna Rodzinna. 2004;6:291-296
- Drabczyk R. Zakażenie układu moczowego. http://nefrologia.mp.pl/choroby/chorobyudoroslych/51947,zakazenie-ukladu-moczowego Data dostępu: 20.02.2017
- Barańska B, Wądek T. Zakażenie dróg moczowych – zapobieganie i leczenie. Poradnik dla pacjentek i pacjentów. Piekary Śląskie 2013
- Dybowski B, Jabłońska O, Radziszewski P, et al. Ciprofloxacin and furagin in acute cystitis: comparison of early immune and microbiological results. International Journal of Antimicrobial Agents. 2008;31(2):130-134
- Strona informacyjna produktu Urofuraginum. Dostęp online: http://www.urofuraginum.pl/o_leku Data dostępu: 20.02.2017