Zapalenie dróg moczowych u kobiet

Dolegliwości związane z układem moczowym występują dużo częściej u kobiet z powodu  specyficznej budowy anatomicznej. Krótsza cewka moczowa oraz bliskie sąsiedztwo odbytu sprzyjają przemieszczaniu się bakterii i powstawaniu infekcji. Szacuje się, że co piąta kobieta przynajmniej raz w życiu cierpiała na zapalenie dróg moczowych – ogółem około 20% uskarża się na tę dolegliwość (1).

Zapalenie dróg moczowych

Zapalenie dróg moczowych jest bakteryjnym zakażeniem moczu i układu moczowego (2). Zakażenie powodują najczęściej bakterie pochodzące z zewnątrz, ale także przeniesione z pochwy lub odbytnicy. W przeważającej większości przypadków (70-95%) chorobę wywołuje bakteria E. Coli (3). Proces rozmnażania i kolonizacji bakterii prowadzi do infekcji (2). Leczenie trzeba podjąć natychmiast, wtedy szanse na wyleczenie są większe. Do zakażenia dochodzi również u mężczyzn, jednak dzieje się to rzadziej.

Częste oddawanie moczu przez kobietę

Do najbardziej znanych objawów zapalenia układu moczowego należą (2):

• Parcie na mocz,
• Ból i pieczenie.
• Krew w moczu,
• Ból nerek i brzucha,
• Zmętnienie moczu lub nieprzyjemny zapach,
• Czasami gorączka.

Zapalenie układu moczowego obejmuje kilka dolegliwości. Najczęściej pojawia się:

• Zapalenie cewki moczowej,
• Zapalenie pęcherza,
• Odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Wspólnym objawem dla wszystkich rodzajów chorób układu moczowego jest częste oddawanie moczu. Dzieje się tak, ponieważ bakterie E. Coli przylegają do błon śluzowych układu moczowego, patogeny przemieszczają się między układem pokarmowym, cewką moczową i pęcherzem.

Drogi moczowe

Przyczyny zapalenia układu moczowego u kobiet są związane z higieną osobistą, osłabioną odpornością oraz aktywnością seksualną. Czynniki, które mogą nasilać zakażenie układu moczowego, to (2):

• Złe nawyki higieniczne, które mogą powodować przenoszenie bakterii (podcieranie od tyłu do przodu),
• Brudna bielizna osobista,
• Niedostateczna ilość toalety krocza (na przykład w czasie miesiączki),
• Aktywność seksualna,
• Obecność kamienia w nerce lub pęcherzu moczowym,
• Niepełnosprawność,
• Nietrzymanie moczu i stolca,
• Zaleganie odchodów w połogu.

Infekcje dróg moczowych

Najtrudniejsze do wyleczenia są nawracające zapalenia układu moczowego. Sprzyjają mu obniżona odporność i osłabienie naturalnej flory bakteryjnej, np. W ciąży oraz w czasie menopauzy. Oprócz tego najbardziej podatne na zachorowanie są kobiety, u których odpływ moczu jest utrudniony, kobiety cierpiące na kamicę nerkową, na choroby ogólnoustrojowe (np. Cukrzyca) oraz bardzo aktywne seksualnie. Istotne znaczenie w rozwoju choroby ma również naruszenie naturalnej flory bakteryjnej dolnego odcinka cewki moczowej i pochwy. Florę bakteryjną mogą zniszczyć na przykład środki plemnikobójcze (4).

Zapalenie dróg moczowych – zapobieganie

Aby uchronić się przed zapaleniami układu moczowego, warto przyjmować leki, ciągle uzupełniać płyny oraz zadbać o odbudowanie naturalnej flory bakteryjnej. Lekarz może zalecić badania posiewu moczu oraz test wrażliwości na antybiotyki. Oprócz tego warto podjąć działania (5):

• Uzupełniać płyny: 1,5 – 3 l dziennie,
• Nie wstrzymywać oddawania moczu, a po stosunku zrobić to natychmiast,
• Dbać o higienę intymną (pamiętać o podcieraniu we właściwym kierunku),
• Codziennie oraz przed każdym stosunkiem myć narządy płciowe,
• Używać delikatnej i przewiewnej bielizy z bawełny,
• Używać łagodnego żelu do higieny intymnej z właściwym ph,
• Pić sok z żurawiny – około 1 l dziennie,
• Zadbać o ciepły ubiór i nieprzemakalne buty.

Można również zażywać leki bez recepty, które zawierają skondensowany wyciąg z żurawiny. Kobiety, które wciąż cierpią na nawracające zapalenie układu moczowego, po konsultacji z lekarzem mogą przyjmować dodatkowy antybiotyk. Aplikuje się go po stosunku. Kobiety po menopauzie mogą stosować dopochwowo estrogeny, które pomagają przywrócić naturalną florę bakteryjną i blokują ryzyko wystąpienia infekcji. Istnieje również możliwość zażywania preparatu w formie szczepionki, który ma za zadanie zwiększyć odporność organizmu na bakterie E. Coli. Szczepionki przeprowadza się jedynie na zlecenie i pod kontrolą lekarza. (2, 5)

 

1. Drabczyk R. Zakażenie układu moczowego. Dostęp online: http://nefrologia.mp.pl/choroby/chorobyudoroslych/51947,zakazenie-ukladu-moczowego Data dostępu: 17.02.2017
2. Barańska B, Wądek T. Zakażenie dróg moczowych – zapobieganie i leczenie. Poradnik dla pacjentek i pacjentów. Piekary Śląskie 2013.
3. Kupilas A, Sosnowski R. Infekcje dróg moczowych i ich profilaktyka. Przegląd Urologiczny. 2012;6(76)
4. Nieszporek T. Nawracająca zapalenie pęcherza. Dostęp online: http://nefrologia.mp.pl/lista/66664,nawracajace-zapalenie-pecherza Data dostępu: 17.02.2017
5. Drabczyk R. Zakażenie układu moczowego u kobiet po menopauzie. Dostęp online: http://nefrologia.mp.pl/lista/68847,zakazenie-ukladu-moczowego-u-kobiet-po-menopauzie Data dostępu: 17.02.2017